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健保重複領藥年逾億元 108年起擴大核刪

（中央社記者張茗喧台北5日電）部分民眾愛逛醫院領藥卻不吃藥，浪費健保資源，健保署雖祭出控管機制，但每年仍有約2億元用於重複用藥。健保署今天宣布明年1月起將嚴格控管60類藥物，醫師若重複開藥將不給付。

健保門診藥費一向是健保一大支出項目，以去年為例，新台幣6000億元的健保總額當中，門診用藥就近1600億元；健保署近年調查也發現，許多民眾愛逛醫院拿藥卻不吃藥，一年丟掉的藥恐高達193公噸。

健保署醫審及藥材組科長張如薰今天表示，健保署民國102年起陸續分析用藥情形，發現病人重複用藥情形相當嚴重，因此104年9月起分階段管理重複用藥。

首先納管的是6類慢性病用藥，如降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥，去年第4季再將抗血栓、心臟病、抗癲癇等6類藥物納管，近4年省下約3.4億元藥費。

不過，根據健保署107年第一季統計，60類藥品中約有18萬人重複用藥，藥費多達7000萬元，推估一年就有72萬人重複用藥，浪費健保資源逾2.8億元。

以年齡層分析，60歲以上族群重複用藥情形最嚴重、約占65%，其次為51至60歲占17%，重複用藥人數最多藥品則包括降血壓藥、安眠鎮靜藥、抗血栓藥、降血脂藥及降血糖藥。

張如薰說，為了避免重複用藥，明年1月起擬將現行12類藥物擴增至60類藥物，管理範圍將涵蓋健保7成門診用藥，病人不論是否在同一家醫院就醫，只要重複開給同成分、同劑型藥物，健保系統將跳出警示訊息，若醫師仍重複開藥，健保署將不給付該筆藥費。

張如薰也解釋，60歲以上族群之所以容易重複用藥，主要慢性病患者多，疾病較複雜，經常因不同症狀到多家醫院或科別就醫，導致重複用藥情形嚴重。

她強調，重複用藥不只會增加健保負擔，更會增加患者自身風險，舉例來說，抗血栓藥物若重複吃了好幾次，可能使血液不易凝固，增加出血風險，也呼籲醫師以更謹慎的態度開立處方藥物，降低重複用藥情形。（編輯：卞金峰）1071105

鐵肺女王李佳薇展現搞怪一面

【台灣醒報實習記者王馨慧台北報導】「鐵肺女王」李佳薇一身藍色露肩長裙，趁著宣傳期空檔，25日現身《五月女桂子的逆襲特展》，展覽現場有超過30個拍照場景，等比例公仔也是首度展出，現場更有插畫家五月桂子手繪原稿，李佳薇一看到各種KUSO展件，玩心大爆發，現場她更是表演慾上身，擺出各種搞怪姿勢拍照。

開始反轉形象的李佳薇，新作品一出引起粉絲驚豔，一改以往「鐵肺」形象，俐落短髮呈現溫柔清新的感覺，新歌也用截然不同的方式詮釋，她希望大家不要只記得她的高音，要讓大家知道即便是可愛甜美風一樣可以駕馭。

李佳薇透漏自己平常太過壓抑，其實私底下喜歡和男友一起拍搞怪照，而且兩人有時候的對話就像小朋友一樣，她也提到跟男友的互動可以平衡自己平時緊繃的情緒。當記者問到會不會擔心被狗仔偷拍時，她大方表示，現在男友長相已經曝光，就不需要遮遮掩掩。

近日李佳薇的妹妹李佳歡將參加大型歌唱選秀節目，同為比賽出身的李佳薇，對選秀極大壓力感同身受，她鼓勵妹妹用平常心面對比賽，李佳薇也表示，希望妹妹能用「李佳歡」的身分嶄露頭角，而擺脫「李佳薇妹妹」的頭銜，也希望大眾能在過程中看見李佳歡的不同。

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吳雅香的開箱日記