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總是大小眼？冰敷2分鐘辨別肌無力症

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）48歲的張先生明明睡很飽，看起來卻無精打采，還出現大小眼。就醫檢查診斷為「肌無力症」。大林慈濟醫院眼科主任樊文雄表示，眼科有一個簡單的檢查，眼睛冰敷2分鐘後，如果大小眼變好了，就有可能是得到肌無力症。

肌無力症大概75％只有眼睛症狀眼瞼下垂、複視

樊文雄主任說明，肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象，屬於慢性自體免疫疾病。人體裡面有一些會受意志控制的肌肉，叫做隨意肌，它需要神經傳導，才能引起動作。肌無力症會造成傳導不到位，使肌肉傳導發生異常，才會愈來愈無力，也愈來愈容易疲勞。

肌無力症大概75％只有眼睛的症狀，會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼？因為眼瞼下垂以後，會蓋住眼睛，所以看起來大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉轉動時出現異常，所以會看到2個影像。複視不一定是視力模糊，有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。

冰敷2分鐘後如果大小眼變好有可能得到肌無力症

樊文雄主任表示，肌無力症是因為眼球肌肉無力，通常在休息或睡覺後，會變得比較好一點。早上起來時生龍活虎，可是愈到晚上愈覺得眼睛張不開，視力變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病，症狀時好時壞，甚至可能每一分鐘或每一小時都可能會改變。

肌無力症影響的是隨意肌，眼睛有2個肌肉不會受影響，瞳孔肌和睫狀肌，到眼科檢查可以知道是不是有肌無力的問題。當身體出現肌無力症狀時，神經科醫師檢查，通常會先做藥物測試，注射後看會不會立即改善，或神經肌肉的電生理檢查，或檢查血清裡面有沒有抗體存在。

不過樊文雄主任表示，眼科有一個比較簡單的檢查方法，就是幫患者冰敷2分鐘以後，如果大小眼變好了，表示有可能得到肌無力症。雖然肌無力7成以上都是眼睛的症狀，但療上可能牽涉神經內科甚至風濕免疫科，三科一起處理，才能找出最好的治療方式。

柯媽跌倒忍痛照跑柯：我們家的個性

政治中心／綜合報導

台北市長柯文哲的母親何瑞英，昨（1）天在家跌倒，腳受傷卻還是上台北幫午議員參選人輔選、行程照跑，後來腳痛到不行，才去醫院檢查。對此，柯文哲表示，「這就是我們家的個性，再怎麼痛都會上陣」，跟人家約好了都會來。

▲柯文哲母親何瑞英忍腳腫痛行程照跑，隨後議員參選人才陪同就醫。（圖／翻攝自洪士奇臉書）

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吳雅香的開箱日記